親知らずの治療について
親知らずとは？
人間の歯は、通常13歳前後までに上下28本（前歯から第二大臼歯まで）の歯が生え揃います。その後、20歳前後に永久歯の中で最後に歯列の一番奥に生えてくる歯が「親知らず」です。「第三大臼歯」「知歯（ちし）」とも呼ばれ、上下の顎、左右に計4本あります。
親知らずの生え方
生え方には個人差があります。一般的には、上顎の場合は上の歯の一番奥の歯ぐきとその外側に、下顎の場合は下の歯の一番奥の歯ぐきと頬の粘膜の間に生えてきます。しかし、正常にまっすぐ生え、きちんと咬み合っているという方はほとんどいません。顎のスペースが足りず、傾斜して生えている方や真横に生えている方、水平に埋まっている方、まったく出てこないという方もいます。
親知らずの抜歯の必要性
親知らずを抜いたほうがいいか、抜かないほうがいいか。それは生え方や状態によって個人差があります。
生え方が悪ければ、奥歯のブラッシングがしづらくなります。食べかすなどがたまりやすくなり、結果、虫歯や歯周病になりやすくなります。また、スペースが足りない場所に生えていた場合、正常な歯を押し出してしまい、歯並びや咬み合わせを悪くしてしまいます。このような場合は抜いたほうがいいと言えるでしょう。
しかし、何のトラブルもなく生えている場合は抜歯の必要はありません。大切な歯の1本として他の歯を失った時に入れるブリッジの土台、入れ歯を安定させるための歯として使うこともできます。また、移植することで失った歯の代わりとなる可能性もあります。貴重な自分の歯として、他の歯と同様にお手入れをしましょう。
親知らずの状態のセルフチェックと抜歯方法
大抵の人が、抜歯に不安や緊張を感じるのはないでしょうか。特に、親知らずの抜歯については、腫れ、出血、痛みなどもひどいのでは、と考えてしまいがちです。しかし、「抜歯の大変さ」には個人差があります。生え方の違いで、その方法も異なってきます。ご自分の親知らずがどの状態に当てはまるのか、以下の項目でセルフチェックしてみましょう。
| 親知らずの状態 | 抜歯方法 |
| 舌で触ってみて、他の歯と同じように生えている | 抜歯には時間もかからず、抜歯後の腫れも少なくすみます。 |
| 舌の感触と鏡による目視では、親知らずの頭の一部分しか確認できない | 斜めや横向きに生えている可能性があります。その場合は歯肉を切って抜歯します。また、手前の歯に引っかかってしまっている場合は、削ってから抜きます。 抜歯に要する時間が長めになり、抜歯後も腫れることが多くなります。 |
| 舌で触っても鏡で見てもまったく生えていない | 親知らずが骨の中に埋もれていることが考えられます。埋まっている親知らずを取り出すために、歯肉を切開し、骨を削って取り除きます。 抜歯に要する時間が長くなり、骨を削ることから、抜歯後の痛みや腫れが大きくなります。 |
上記のように、生え方の違いで抜歯方法、抜歯後の症状は大きく異なります。セルフチェックのみではなく、歯科医院でもきちんと状態を調べ、説明を受けましょう。
また、抜歯前に炎症があると、抜歯後の痛みと腫れが大きくなる傾向があります。一度も炎症を起こしていない方に比べ、親知らずの炎症を繰り返した方の抜歯後は、痛みと腫れが大きく、傷の治りも遅くなります。痛みを感じたら、早めに相談しましょう。
